Registratieformulier bezoek MHC de Kikkers
Ik bezoek vandaag deze club en ben volledig gevaccineerd of heb negatief getest. Daarnaast ga ik akkoord met de voorwaarden en zal ik het formulier naar waarheid invullen.
Voornaam *
Achternaam *
Telefoonnummer *
Emailadres *
Club
Ik bezoek MHC de Kikkers *
Vandaag
maandag 12 mei
Morgen
dinsdag 13 mei
Overmorgen
woensdag 14 mei
Aankomsttijd
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
:
00
15
30
45
Vertrektijd (indien onbekend een indicatie geven)
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
00
15
30
45
Ik geef toestemming voor het verwerken van mijn gegevens in het kader van het GGD contactonderzoek
Aanmelden als lid
